RCP
REANIMACION CARDIOPULMONAR
- Reconocer la parada: la parada cardiaca es el cese abrupto del flujo sanguineo en el cerebro, la parada cardiaca llevara a parada cardiorespiratoria, pero la parada cardiorespiratorio no necesariamente conlleva a parada cardiaca.
- Iniciar RCP ? si vemos que no responde , no respira o jadea, y no tiene pulso o pulso debil, si solo estan las dos primeras iniciamos RCP. Es mejor pecar por exceso que por omision.
- Cuidados posparada
- Intoxicacion opiaceos. naloxona
- Causas: 4 H y 4 T
- Ponerlo de lado para evitar la broncoaspiracion, maniobra frente menton ( excepto lesion cervical ), en este caso de realizara traccion mandibular
- como deben ser las compresiones: 100 - 120 compresiones/min, el torax debe comprimirse de 5 - 6 cm de profundidad, la relacion debe ser 30 compresiones 2 ventilaciones 30:2, en pediatria debe ser 15:2
- Canula orotraqueal, se debe medir desde la comisura labiral hasta el angulo submandibular
- DESA parches o palas, el DESA manual tiene cardiodesfibrilador
- ovace; 5 golpes, maniobra de heimlich, la RCP puede hacer el salga el cuerpo extraño
- medicamentos: adrenalina 0.3 - 0.4
- bloqueo AV 2do y 3er ª : colocar atropina pero generalmente necesita marcapaso
- bloqueo AV 3erª : las ondas P y QRS son equidistantes
- taquicardia supraventricular: maniobras vagales como masaje carotideo, maniobra valsalva
- adenosina 6,12
- cardioversion 200 J (sincronizar). Para las TV con pulso se cardiovierten. Si NO tiene pulso se desfibrila
- signos de inestabilidad hemodinamica: hipotenso, taquicardico, hipertenso, sin conciencia.
- intubacion traqueal: via segura con mascara laringea, el laringoscopio se toma con la mano izquierda, pala 4 o 5.
- airtraq, mascara laringea igel , dispositivos supragloticos
- como hacer una cricotiroidectomia, traqueotomia
- gluconato de calcio baja el k
- sulfato de magnesio para tv torsades de pointes ( una amp en 15 min )
- para un neumotorax , colocar tubo de torax 5to EIC con LMC, realizar un agujero en el 2do EIC convierte un neumotorax a tension en un neumotorox simple
- si no se puede intubar colocar mascara laringea , ambu
- la via intraosea se coloca dos dos por debajo de la rotula y dos dedos a nivel interno
- TEP tromboembolismo pulmonar, alteplaza
Comentarios
Publicar un comentario