MEDICINA

Representa los aniones habitualmente no medidos (proteinas, fosfatos, sulfatos ). Valor normal: 12 + o - 2, es decir, entre 10 y 14. En la acidosis metabólica por acumulo de ácidos o normocloremicas cursan con hiato anionico aumentado, mientras que las provocadas por perdida de bicarbonato, suelen tenerlo normal, es decir la acidosis metabolica normocloremica tendran hiato anionico aumentado mientras que en la acidosis metabolica hipercloremica tendran hiato anionico normal. 

Juan Gabriel Cendales Rey, MD El shock cardiogénico (SC) es un estado de hipoperfusión tisular debido a disfunción cardiaca. El infarto agudo del miocardio es la primera causa de shock cardiogénico. Una rápida evaluación y el inicio temprano de medidas de soporte y de tratamiento definitivo mejoran la supervivencia. DEFINICIÓN La definición clínica de shock cardiogénico (SC) incluye la disminución del gasto cardiaco y la presencia de hipoperfusión tisular en presencia de un volumen intravascular adecuado. Entre los signos clínicos del SC se incluyen oliguria, alteraciones del sensorio y frialdad de las extremidades. Los criterios hemodinámicos son: