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Ictericia

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La  bilirrubina es un producto terminal de la descomposicion de la hemoglobina. La bilirrubina constituye una herramienta muy valiosa para el diagnostico de las enfermedades hemoliticas como de algunas enfermedades del higado. La ictericia se presenta cuando hay un aumento de la bilirrubina tanto libre como conjugada en los liquidos extracelulares. FORMACION Y ELIMINACION DE LA  BILIRRUBINA Una vez que el eritrocito ha cumplido su vida media que es de 120 dias, este se vuelve fragil y su membrana se rompe, haciendo que la hemoglobina se libere. Esta es captada por el sistema reticuloendotelial. La hemoglobina se escinde en globina y hemo. El hemo se transforma para dar:   hierro libre que es transportado por la transferrina en la sangre una cadena de 4 anillos pirrolicos, que constituyen el sustrato final a partir del cual se forma la bilirrubina. La primera sustancia que se forma es la  biliverdina , que es transformada inmediatamente en  bilirrubina libre , que