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Mostrando entradas de noviembre 26, 2015

Apendicitis Criterios de Alvarado o de Mantrels

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Existen tres componentes fundamentales en el diagnóstico clínico de Apendicitis aguda: 1. Síntomas compatibles con apendicitis aguda. 2. Un examen físico confiable. 3. Hallazgos de laboratorio que avalen los hallazgos físicos. Cualquiera de estos tres componentes aseguran en forma razonable el diagnóstico justifican la operación. En 1986 fue propuesta una escala práctica para el diagnóstico temprano de la apendicitis propuesta por el Dr. Alvarado A. En la que incluyó los síntomas y signos más comunes con sospecha de apendicitis aguda. Consideró ocho características principales extraídas del cuadro clínico de apendicitis agrupadas bajo la nemotecnia MANTRELS por sus siglas en inglés de considerados importantes en la enfermedad, estos son: M – Migración del dolor (a cuadrante inferior derecho) A – Anorexia y/o cetonuria. N – Náuseas y/o vómitos. T – Sensibilidad en cuadrante inferior derecho( del inglés Tenderness). R – Rebote. E – Elevación de la

Cuerpo extraño en laringe

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Es de aparicion subita,se debe hacer una Rx de torax y Rx de perfil de cuello para partes blandas. Ver articulo

Cuerpo extraño en fosa nasal

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Es la principal causa de sinusitis en niños. Se presenta fetidez marcada. Se prescribe clorferinamida, oximetazolina y amoxacilina acido clavulanico. El cuerpo extraño no se saca con pinza, sino con un click, este se acomoda de tal manera que quede como un gancho.

Sindrome de Gardner

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El síndrome de Gardner es una variante de la poliposis adenomatosa familiar (FAP), es una enfermedad autosómica dominante caracterizada por numerosos pólipos adenomatosos en la superficie mucosa intestinal, que tienen un alto potencial de malignidad. Caracteristicas clinicas: polipos intestinales crecimiento extracolonico osteomas (craneo, mandibula) quistes epidermicos ( en su mayoria asintomaticos, en caso de manifestarse, se puede observar prurito,inflamacion, y ruptura) cancer tiroides complicaciones odonto-maxilares fibromatosis mesenterica espontanea tumores desmoides lesiones oculares multiples bilaterales en el fondo de ojo. Hipertrofia congenita del epitelio retiniano. Muy frecuente Hallazgos asociados al síndrome de Gardner. Hallazgos asociados Cutáneos. Tumor de piel Quiste epidérmico* No cutáneos . Hipertrofia congénita del epitelio retiniano (lesiones en el fondo de ojos bilateral, pigmentado) Tumor desmoide Poliposis intestinal Adenocarcinoma

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