Historia Clinica en urgencias
MC: " " EA: PACIENTE REFIERE CUADRO DE HORA DE EVOLUCION APROXIMADAMENTE, CARACTERIZADO POR , MOTIVO POR LO QUE CONSULTA A URGENCIAS. ANTECEDENTES PERSONALES: -PATOLOGICOS: NIEGA. -FARMACOLOGICOS: NIEGA. -TOXICOS: NIEGA. -QUIRURGICOS: NIEGA. -HOSPITALIZACIONES: NIEGA. -ALERGICOS: NIEGA. -FAMILIARES: NIEGA. EXAMEN FISICO PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, CONSCIENTE, ALERTA SIGNOS VITALES TA: 120/80 MMHG – FC: 80 LPM – FR: 18 RPM – TEMP: 37°C - SATO2: 96% NORMOCEFALO, PUPILAS ISOCORICAS, NORMOREACTIVAS A LA LUZ, ESCLERAS ANICTERICAS, NARINAS PERMEABLES, MUCOSA ORAL HUMEDA. CUELLO MOVIL, SIN ADENOPATIAS, NO MASAS, SIN INGURGITACION YUGULAR. TORAX SIMETRICO, EXPANSIBLE, NO TIRAJES, MURMULLO VESICULAR PRESENTE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, SIN AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, SIN SOPLOS. ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NI PROFUNDA, NO MASAS, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL,