Felipe Coifman, MD, FACS. Profesor Honorario. Universidad Nacional de Colombia Sección de Cirugía Plástica. Fundación Santa Fe de Bogota INTRODUCCIÓN La sutura de los tejidos es la primera técnica quirúrgica que todo médico debe aprender. Es la clave de la reconstrucción de tejidos. Todo médico, no importa a qué especialidad se dedique, tarde o temprano se verá enfrentado a realizar una sutura de piel. En los servicios de urgencias de los hospitales generales este acto quirúrgico no debe ser prerrogativa exclusiva del cirujano plástico. PRINCIPIOS BÁSICOS DE CIRUGÍA PLÁSTICA EN LA RECONSTRUCCIÓN DE PIEL Hay ciertos principios de reconstrucción de la piel aplicables a cualquier tipo de reconstrucción de tejidos: 1. Asepsia y antisepsia. La infección es la peor y la más frecuente enemiga de la cirugía. 2. Afrontamiento de los tejidos con la mínima tensión posible. El exceso de tensión no favorece la cicatrización y puede llevar a dehiscencia y a necrosis de los tejidos