MEDICINA

Estreptococo Grupo A ••Inicio repentino de dolor de garganta • Edad 5-15 años • Fiebre • Dolor de cabeza • Náuseas, vómitos, dolor abdominal • inflamación faringeoamigdalina • Exudados faringeoamigdalinos en parches • Petequias palatinas • Adenitis cervical anterior • Presentación en Invierno y principios de primavera • Antecedente de exposición a faringitis estreptocócica • Erupción escarlatiniforme VIRAL • Conjuntivitis • CorIza • Tos • Diarrea • Dolor de garganta • Estomatitis ulcerosa leve • Exantema viral http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=77903

COMPLICACIONES DE LAS INFECCIONES AGUDAS DE LA FARINGE Suelen ser de etiología polimicrobiana, destacando gérmenes anaerobios (Peptoestreptococo, Fusobacterium y Bacterioides). Aquí también se sobrepasa el plano muscular de los constrictores faríngeos, pero extendiéndose posteriormente al espacio retrofaríngeo. Más frecuente en niños secundario a linfadenitis supuradas. En adultos y niños mayores suelen deberse a la ingesta de cuerpos extraños (espinas, huesos de pollo, etc.), y si tienen una evolución subaguda o crónica, hay que descartar una TBC vertebral o mal de Pott. Además de la disfagia y odinofagia, el paciente puede presentar disnea y tortícolis con fijación del cuello. En la exploración se observa una protrusión de la pared posterior de la faringe y se recomienda realizar una radiografía simple en posición lateral y TAC cervical para valorar aumentos del espacio paravertebral. El tratamiento exige un drenaje urgente vía transoral o externa por cervicotomía por el