MEDICINA

Los estados de conciencia normal son vigilia y sueño. Los patologicos  son los siguientes: - Somnolencia : paciente esta dormido mas alla del tiempo que requiere fisiologicamente, al cese del estimulo, vuelve y se duerme. - Estupor: letargico, respuesta adecuada al estimulo doloroso, reflejos conservados, esfinteres controlados, patron normal de la respiracion.  - Coma: Superficial, no esta despierto, reflejos conservados, no control de esfinteres, tipos de ventilacion anormal, si hay respuesta a estimulos dolorosos aunque leve. Profundo: rigidez de decorticacion y rigidez de descerebracion.

Hemorragia intracraneal: puede ser  - subdural: por trauma - epidural: por trauma - subaracnoidea: por  trauma, aneurisma intracraneal, o malformacion AV. Cursa con cefalea intensa, defecit neurologico inmediato, cefalea, nauseas, vomito en proyectil ( sintomas de hipertension endocraneana) Hemorragia intracerebral: 10 % de todos los ACV. El 35- 45% fallecen durante el 1er mes. - Hemorragia intracerebral parenquimatosa hipertensiva: puede ser

Definicion Sindrome caracterizado por un defecit neurologico focal de inicio brusco, que puede ser atribuido a un trastorno en la circulacion del encefalo. Presencia de sintomas neurologicos, como defecit motor o sensitivo, disartria, afasia, vertigo, alteraciones visuales como amaurosis, con mas de 24 h de duracion, corroborada con estudios de imagen mediante TAC o RMN.  Deficiencia neurologica repentina atribuible a una causa vascular focal Isquemia cerebral: disminucion del flujo sanguineo durante unos cuantos segundos. Infarto o muerte del tejido encefalico: interrupcion del flujo durante varios minutos. Accidente isquemico transitorio o ATI: signos y sintomas neurologicos en < 24 h. O signos imagenologicos de una nueva lesion permanente del encefalo. Episodios de apoplejia sintomatica , duran < 24 h. Si hay infarto se denomina ACV. ACV isquemico: signos y sintomas neurologicos en > 24 h.