Eclampsia

TRASTORNO HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO
ECLAMPSIA

Definicion:
Eclampsia se define como la presentación de una o más crisis convulsivas generalizadas en el contexto de preeclampsia y en ausencia de otras alteraciones neurológicas.


Ordenes Medicas
REMISION A III NIVEL DE COMPLEJIDAD
OXIGENOTERAPIA POR CANULA NASAL O VENTURY
REPOSO ABSOLUTO . COLOCAR EN DECUBITO LATERAL
NVO
CANALIZAR 2 VIAS CON CATETER 16
MONITORIZACION CONTINUA A LA PACIENTE Y AL FETO (TOMAR FCF Y MONITOREO FETAL )
SONDA VESICAL A CISTOFLO PARA CONTROL DE DIURESIS
DESEMBARAZAR SIN IMPORTAR LA VIA DEL PARTO
ASEGURAR VIA AEREA
ANTICONVULSIVANTE:
  • SULFATO DE MAGNESIO DOSIS INICIAL 6 G IV EN 20 MIN (3 AMPOLLAS) Y CONTINUAR MANTENIMIENTO 1 - 2 G IV/H HASTA COMPLETAR 24 - 48 H SIN COMPROMISO NEUROLOGICO.  
  • SI LA PACIENTE CONTINUA CONVULSIONANDO : ADMINISTRAR UN 2DO BOLO DE SULFATO DE MAGNESIO 2 G ( 1 AMPOLLA ) IV EN 20 MIN DILUIDO Y ADMINISTRAR DOSIS DE MANTENIMIENTO  DE 2 G/IV/H. 
  • SI PERSISTE LA CONVULSION . ADICIONAR FENITOINA DOSIS: 10 - 15 MG BOLO EN SSN 0.9% (SIN SOBREPASAR 50 MG/MIN ) Y MANTENIMIENTO: 5 - 10 MG/KG/DIA.
  • ANTAGONISTAS DE SULFATO DE MAGNESIO EN CASO DE INTOXICACION: GLUCONATO DE CALCIO 10 CC DE SSN 10% IV.
HOJA NEUROLOGICA. MIRAR REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS
S/S TAC DE CRANEO SIMPLE O RESONANCIA MAGNETICA
CSV Y AC

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