COLANGIORESONANCIA
TÉCNICA DE COLANGIORESONANCIA
Colangioresonancia |
La CRM es una exploración basada en la “hidrografía por resonancia magnética” que mediante secuencias altamente potenciadas en T2 permite obtener señal del líquido estático, saturando el fondo y los líquidos en movimiento rápido (sangre), de esta forma y sin administrar contraste intravenoso se pueden adquirir imágenes del árbol biliar en cualquier plano del espacio
Indicaciones
- Indispensable para el estudio de transplante hepático
- Patología del árbol biliar
- Anomalías congénitas , quiste de colédoco ,enfermedad de Caroli, etc
- Síndromes obstructivos
- Neoplasias.- Colangitis esclerosante. (controversial por no poder distender los conductos biliares concontraste)
- Cirugía de derivación de la vía biliar (Bilioenteroanastomosis), o procedimientos dedrenaje gastroentérico como Billroth II, estenosis de anastomosis, diagnóstico de litiasis del tracto biliar proximal a la misma y anastomosis coledocoyeyunal en intervención de Whipple
- Síndrome de Mirizzi .- En pacientes en los cuales la ecografía y la CPRE no sean concluyentes, o no puedan realizarse
DESVENTAJAS
La menor resolución espacial, fundamentalmente anivel de conductos intrahepáticos periféricos.Es una técnica únicamente diagnóstica, que puederetrasar la terapéutica del paciente, pero también evita procedimientos invasivos innecesario. Pero el principal inconveniente de la CRM es su baja sensibilidad en la detección de cálculos pequeños (un 64% en menores de 3 mm.).La presencia de parásitos, coágulos, aerobilia,contracción del esfínter y tortuosidad del colédoco o pequeños tumores intraductales pueden confundirse con cálculos.
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