MEDICINA

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Alejandro Bautista, MD Los trastornos hipertensivos asociados al embarazo son muy frecuentes durante el control prenatal. En nuestro medio es una entidad endémica presente hasta en 10% de los embarazos. En la práctica diaria esta prevalencia tan importante se acompaña de gran morbilidad y mortalidad materna y perinatal. La primera causa de muerte materna en nuestro país está relacionada con la toxemia gravídica. La entidad obstétrica más relacionada con estos casos letales es la eclampsia , acompañada o agravada por el Síndrome HELLP.

La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es la infección del endometrio, de las trompas de Falopio, ovarios y/o de las estructuras pélvicas adyacentes, causada por microorganismos de transmisión sexual y por otras bacterias que ascienden de la vagina. ETIOLOGÍA La literatura anglosajona considera dos formas de salpingitis aguda: gonocócica y no gonocócica, principalmente con base en los resultados de los cultivos endocervicales. En un estudio sueco se demostró que dos tercios de las mujeres jóvenes con EPI tenían evidencia directa (cultivo) o indirecta (serología) de infección con Neisseria gonorroheae, Mycoplasma hominis o Chlamydia trachomatis. En los Estados Unidos se ha demostrado colonización con Neisseria gonorroheae, Chlamydia trachomatis (o ambas) en 50% de mujeres con EPI aguda. Seguir leyendo...

DEFINICION Se define como síndrome de ovarios poliquísticos a la patología caracterizada por infertilidad, hirsutismo, alteraciones de tipo menstruales ya sean oligo o amenorrea acompañado algunas veces de obesidad. Coexistiendo con ovarios engrosados y múltiples quistes foliculares. MANIFESTACIONES CLINICAS El cuadro típico es el de una mujer con antecedentes familiares de SOP que durante su pubertad empieza a manifestar tendencia al sobrepeso o a la obesidad y algunas manifestaciones cutáneas como acné, piel oleosa o hirsutismo ; igualmente inicia episodios de oligomenorrea e incluso amenorrea y en la ultrasonografía se le encuentra poliquistosis ovárica.

DEFINICION Y CONCEPTOS ACTUALES La Restricción de Crecimiento Intrauterino se ha definido como la incapacidad de lograr un crecimiento intrauterino óptimo dado por su potencial genético. Aunque científicamente correcto, esta definición es difícil de aplicar en la práctica porque el crecimiento óptimo no se puede determinar fácilmente (5). El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos ha optado por definir RCIU como ''Un feto con un peso estimado por debajo del décimo percentil para la edad gestacional'', porque la mortalidad y la morbilidad perinatal aumentan cuando el peso al nacer es inferior a este percentil (8). Sin embargo no todos los fetos con peso inferior al percentil 10 están en riesgo de un resultado adverso, algunos son constitucionalmente pequeños, pero normales (5). 

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS OVULARES Se define como una solución de continuidad en las membranas ovulares que permite la salida de líquido amniótico después de la semana 20 de gestación y antes del inicio del trabajo de parto. El tiempo transcurrido entre la ruptura de las membranas y la iniciación del trabajo de parto se llama fase de latencia , si es mayor de 24 horas se habla de ruptura de membranas prolongada.