MEDICINA

OTITIS MEDIA AGUDA AIEPI El tercer capitulo en AIEPI , abarca salud oral, estado nutricional, anemia, maltrato, desarrollo y vacunacion. Los sintomas principales de la estrategia AIEPI son: tos, diarrea, fiebre, problemas de oido y problemas de garganta. Oido externo: conducto auditivo Oido medio: transmite la informacion a traves de unos huesecillos que estan en esta zona, hacia el oido interno. Oido interno: la informacion (sonido) a traves de señales electricas , las manda al cerebro En la otoscopia tenemos que valorar: orientacion, penetracion, iluminacion y conos de buena tamaño.   Hay un abombamiento de la membrana timpanica (opaca).  Visualizamos mango del martillo asi: https://es.slideshare.net/malebranche18/anatomia-y-fisiologia-del-oido-y-otitis Los cuadrantes del oido son: posterosuperior, posteroinferior, anterosuperior y anteroinferior.

Materiales a utilizar:: 1/2  ron blanco hojas de rua o marihuana 2 pastillas de alcanfor Mezclar y colocar pañitos en la cabeza . A esta mezcla se llama ron compuesto. Hay que quitar analgesicos que producen dolor. Colocar acido valproico tab 250 mg vo cada 12 h y amitriptilina 25 mg vo cada 24 h . Esta mezcla tambien sirve para dolor en las articulaciones .

Ordenes Medicas: OBSERVACION MONITORIZACION CONTINUA NVO SSN 0.9%500 CC,PASAR A 80CC/H OXIGENOTERAPIA POR CANULA NASAL A 3L/MIN SI SAT02 < 94% ASA 300 MG VO HORA CLOPIDOGREL 300 MG VO AHORA  ENOXAPARINA 60 MG SC DIA ATORVASTATINA 80 MG VO CADA 24 H  METOPROLOL 50 MG VO CADA 24 H ( SOLO SI FC>60 LAT/MIN) ENALAPRIL 5 MG VO CADA 24 H  DINITRATO DE ISOSORBIDE 10 MG VO CADA 24 H  S/S TROPONINA I INICIAL AHORA Y CONTROL A LAS 4 H S/S EKG AHORA Y CONTROL A LAS  4 H  S/S HEMOGRAMA,UROANALISIS,BUN,CREATININA, UREA,IONOGRAMA, RX TORAX, GASES ARTERIALES CSV Y AC

INDICE TABAQUICO  El índice tabáquico o índice paquete-año designa una unidad de medida que permite juzgar el consumo de tabaco de una persona. A esta medida también se le denomina por sus siglas, IPA (Índice Paquetes-año) o UPA que significa Unidad-Paquetes-Año. Los médicos emplean esta unidad para medir el riesgo de aparición de EPOC y de Cáncer de Pulmón de un paciente. Para obtener el índice tabáquico de un fumador lo que se hace es multiplicar el número de cigarrillos consumidos al día por los años durante los cuales se ha fumado y a este resultado se lo divide por 20.  (Número de cigarrillos al día) X (años por los que se fumó) /20  El EPOC suele presentar alguno de los siguientes síntomas:  · Tos  · Poco rendimiento a la hora de hacer actividades físicas  · Sibilantes  · Problemas respiratorios  · Disnea 

Al hacer una revision de manera rapida a una materna tengo que tener en cuenta estos items: FICHA GINECOLOGICA: EDAD: _______ GS:________ FUM: ________ G__P__C__A__ EG: EMBARAZO DE _____ SEMANAS POR FUM EMBARAZO DE_____ SEM POR ECO____ TRIMESTRE ANTECEDENTES  - FAMILIARES: PERSONALES: - PATOLOGICOS: - ALÉRGICOS: - HOSPITALIZACIONES: - TÓXICOS: - QUIRÚRGICO: - TRANSFUSIONES: FGO : MENARQUIA: _____ CICLOS REG: ___ IRREG: ___ IVS: ___ IVO:___ ECOGRAFIA OBSTETRICA: FECHA: EMBARAZO DE_____ SEM POR ECO____TRIMESTRE EXTRAPOLADO AL DIA DE HOY ____SEM. ECOGRAFIA OBSTETRICA:  FECHA: EMBARAZO DE_____ SEM POR ECO____TRIMESTRE EXTRAPOLADO AL DIA DE HOY ____SEM. ABDOMEN: AU:______  CM.  FETO ÚNICO VIVO, SITUACION LONGITUDINAL: ___ TRANSVERSO: ___ POSICION DORSO DERECHO: ____  IZQUIERDO:____  FCF: ____ LXMIN.  MOVIMIENTOS FETALES POSITIVOS: : SI: ___ NO:___ DINÁMICA UTERINA: ____ SEG TONO UTERINO NORMAL: SI:___ NO:____ TV: CU