MEDICINA

SOGC Tiene como objetivo proveer de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional optimo. Es responsable del MinSalud para evitar enfemedades, brotes , epidemias, es creado por el decreto 1011 del  2006, la calidad es la dimension etica del profesional. Los procesos no deben depender de las personas sino  deben estar establecidos, la auditoria mejora la calidad. Esto con la finalidad de disminuir los errores, porque se contribuye a racionalizar los gastos ademas de aumentar la satisfaccion del usuario. Componentes del SOGC SUH: sistema unico de habilitacion; es lo minino legal para prestar servicios de salud desde el profesional independiente hasta clinicas y hospitales ( es obligatorio ). Plan de auditoria para el mejoramiento de la calidad; se debe mantener la calidad a traves del Pamec  ( es obligatorio ). SIC: sistema de informacion para la calidad: todo lo que se quiere me...

Guía de Práctica Clínica para el abordaje sindrómico del diagnóstico y tratamiento de los pacientes con infecciones de transmisión sexual y otras infecciones del tracto genital 2013  Guía No.16 Síndrome de infección cervical  El síndrome de infección cervical incluye principalmente los siguientes agentes etiológicos: Chlamydia trachomatis, N gonorrhoeae(2). (Nivel de Evidencia Moderada). Se utilizará una sola dosis para tratar la (el) paciente, la cual será administrada en el centro de atención donde acude, el mismo día de la consulta, para asegurar que el o la paciente reciben el tratamiento indicado de manera oportuna. Cuando este indicado se enviará el tratamiento a la pareja. En pacientes con al menos uno de los comportamientos sexuales de riesgo, tales como: uso irregular de condón, relaciones sexuales casuales, múltiples compañeros sexuales en los últimos seis meses, sexo anal, relaciones sexuales bajo el efecto de alcohol o drogas alucinógenas, se reco...

AHRQ-Clearinghouse, NHS, Guías Salud, Guidelines International Network, Scottish Intercollegiate Guidelines Network, National Institute for Clinical Excellence, Australian National Health and Medical Research Council, New Zealand Guidelines Group, Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud, TRIP database, Medline vía PUBMED, LILACS vía BVS (Biblioteca Virtual de la Salud), búsqueda de literatura gris y en páginas de Ministerios de Salud de la región vía Google  Instrumentos DELBI y AGREE II bases de datos PUBMED, LILACS, COCHRANE, EMBASE, OVID herramientas AMSTAR (Revisiones sistemáticas y meta-análisis) y SIGN (ECA’s, cohortes y estudios de casos y controles s tablas de evidencia con el software GRADEpro™ versión 3.6. Los niveles de evidencia fueron graduados según la clasificación GRADE

- En que pacientes con EPOC esta indicado el oxigeno: PaO2 - Que estrategia farmacológica se debe utilizar ante un paciente con EPOC leve Anticolinérgico de corta acción - Cual es el principal síntoma o signo patognomónico de la EPOC Ninguna de las anteriores - Cuales es la clasificación del BODEx de acuerdo a la gravedad 0-2 normal, 3-4 leve, 5-6 moderado, 7-9 grave - En que consiste el índice paquete año cual es su nivel de riesgo Número de paquetes fumados diariamente multiplicado por los años fumados - Cuando están indicadas las teofilinas en EPOC En ningún caso - Como se hace el diagnóstico de EPOC a través de Espirometría Relación fija de VEF1/CVF - En que consiste el EPOC Limitación del flujo aéreo irreversible, con respuesta inflamatoria anormal - En que consiste el BODEx IMC, grado de obstrucción, grado de disnea, Número de exacerbaciones - Son evidencias de causalidad con el EPOC Excepto: Tuberculosis

Como estar seguro si realmente tengo un sindrome coronario agudo en urgencias ? PLACA ATEROESCLEROTICA Fisiopatologia EL centro de la patogenia del sindrome coronario en la mayoria de los casos es por la ateroesclerosis, y partimos de la placa ateroesclerotica, esta es un placa debil que esta cubierta solo por musculo liso y endotelio, una placa que se rompe. Cuando se rompe la placa se forma un trombo, puede ocluir totalmente una arteria o solo parcialmente, y el trombo que se desprende, es el que nos da todas las manifestaciones clinicas que voy a encontrar en mi paciente, todo el tratamiento en el SCA va encaminado al trombo.  CASO 1: Paciente femenino de 65 años, motivo de consulta : "me duele el pecho ", refiere un cuadro clinico de 2 h de evolucion, dado por dolor tipo peso en la region precordial  irradiado a brazo izquierdo, tiene una intensidad 7/10 en EVA que le ocurrio durante el reposo y que no cede en las 2 ultimas horas, niega disn...

Criterios Diagnosticos: sintomas de diabetes mas concentracion de glicemia al alzar > 11.1 mmol/l (200 mg/dl) glucosa plasmatica en ayunas > o = 7.0 mmol/l (126 mg /dl) Hb1Ac > 6.5 % glucosa plasmatica  a las 2 h > o = 11.1 mmol/l (200 mg/dl) durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa. Factores de riesgo de diabetes mellitus tipo 2: - antecedentes  familiares de diabetes  ( por ej, padres o hermanos con diabetes tipo 2 ) - obesidad ( IMC > o = 25 kg/m2 o una definicion relevante desde el punto de vista etnico para sobrepeso ) - inactividad fisica habitual - raza o etnicidad ( por ej, estadounidense de raza negra, hispanoestadounidense, americano nativo, ascendencia asiatica, isleño del pacifico) - trastorno de la glucosa en ayunas, trastorno de la tolerancia a la glucosa, Hb 1Ac de 5.7 a 6.4% previamente identificada - antecedentes de diabetes mellitus gestacional o nacimiento de un niño con peso > 4 kg. - hipertens...

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