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Falla Cardiaca

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Lewis la definia como " estado en el que falla el corazon para eliminar adecuadamente su contenido ".  Brandwald posteriormente la define como: " alteracion estructural o funcional del corazon que causa anomalias en la eyeccion de la sangre y en el llenado ventricular". Sintomas: disnea cansancio intolerancia al ejercicio Retencion de liquidos por congestion pulmonar y edema periferico. Diagnostico: PNC (Peptido Natriuretico Cerebral): no hace diagnostico diferencial entre si es FC sistolica o FC diastolica pero si diagnostica si la DISNEA es por enfermedad pulmonar o enfermedad cardiaca. BNP > o = 100 pg/ml y NT- proBNP: > o = 300 indican IC aguda descompensada. Troponina cardiaca T o I Ecocardiograma bidimensional con estudio Doppler Fraccion Eyeccion: conservada: disfuncion o FC diastolica disminuida: disfuncion o FC sistolica ESTADIOS Y CLASE FUNCIONAL DE LA FALLA CARDIACA La clasificacion de

Ruptura prematura de membranas ovulares

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Clasificacion: RPMO previable: < 24 semanas RPMO lejos del termino: 24 - 34.6 semanas RPMO cerca del termino: 35 - 36.6 semanas Periodo de latencia: periodo transcurrido entre la ruptura de membranas y el inicio del trabajo de parto Ruptura prolongada: tiempo de latencia > 24 h TRATAMIENTO El uso de antibioticos disminuye la incidencia de complicaciones como amnionitis y sepsis neonatal. Terapia intravenosa las primeras 48 horas com amplicilina 2 gramos c/ 6 h y eritromicina oral o I.V 500 mg c/8 h, seguida por una terapia por una terapia oral 5 dias de amoxicilina 500 mg c/ 8 h y eritromicina 500 mg orales c /8 h. Corticoides : betametasona 12 mg c/ 24 h  por 2 dosis IM Si la RPMO esta cerca del termino se debe dar fin al embarazo. Tomado de Manual de Terapeutica CIB 2014 - 2015

Hipertension inducida por embarazo

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Criterios de severidad: si se presenta uno o mas de los siguientes: Aumento de la presion arterial > 160/105 mmHg Incremento de la proteinuria > 5 gr/dL en orina de 24 horas o 3 +++ en cintillas 2 ocasiones separadas por 4 horas Disminucion del debito urinario < 400 cc/d Recuento plaquetario < 100 000/ml Alteracion de la funcion hepatica: enzimas hepaticas 3 veces sobre valor de referencia Signos de RCIU: oligoamnios, doppler alterado Edema pulmonar  Persistencia de sintomas premonitorios : vision borrosa, cefalea, epigastralgia, tinitus Preeclampsia, abruptio placentario, estado fetal no tranquilizador (EFNT)

Aborto

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Procede del latin abortus o aborsus, derivados de ab-orior , opuesto a orior, que significa NACER. Desde el punto de vista medico, en Colombia, se define como: La expulsion del producto de la concepcion antes que este sea viable.  En su significado, solo y ex profeso , se quiere establecer la capacidad y el pronostico de vida post natal del nuevo nacido. La viabilidad establece una posibilidad razonable se supervivencia si el feto es extraido. Es independiente del concepto de vida y del ser. 

Gravida, Primigesta, Multigesta, Gestante añosa , Nulipara, Primipara, Multipara

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Gravida o Gestante: Es la mujer embarazada. Gravidez significa embarazo Primigravida o Primigesta: Es la mujer que se embaraza por primera vez. Multigravida o Multigesta: Es la mujer que se ha embarazado dos o mas veces. Gestante añosa: Es la embarazada que tiene 35 años o mas.

Embarazo

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Periodo de crecimiento y desarrollo intrauterino del  nuevo ser, que se inicia con la implantacion del huevo en el  endometrio. La duracion normal del embarazo en el humano, es de 40 semanas. Se denomina DE TERMINO , cuando finaliza entre las 37 y las 42 semanas. Entre las 20 y las 36 semanas es PRETERMINO, y despues de las 42 semanas se denomina POSTERMINO . Ver tambien: Fisiologia del aparato genital femenino Fisiologia de la gestacion Embriologia del aparato urogenital Tomado de Atencion Eficiente del Parto

Feto

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Es la fase mas avanzada del desarrollo embrionario. El embrion de apariencia humana. En esta fase completa la organogenesis, los organos se desarrollan funcional y anatomicamente para asegurar la viabilidad y la autonomia despues del parto, se inicia a partir de las 12 semanas hasta el nacimiento. Ocasionalmente, se denomina tambien como Nonato (no nacido). Ver tambien Fisiologia del aparato genital femenino Fisiologia de la gestacion Embriologia del aparato urogenital Tomado de Atencion Eficiente del Parto