MEDICINA

CRITERIOS DE SEVERIDAD: TAS ≥ 160 MMHG O TAD ≥110 MMHG EN DOS OCASIONES SEPARADAS 6 HORAS CON LA PACIENTE EN REPOSO.  CIFRAS DE TAS >180 O TAD >120 EN DOS OCASIONES SEPARADAS 30 MINUTOS YA SON DIAGNÓSTICAS DE HTA SEVERA. 

SINDROME DE HELP ORDENES MEDICAS: - REPOSO ABSOLUTO - LEV: CRISTALOIDES A RAZON DE 40 CC/ H. NO PASAR DE ALLI POR LAS POSIBLES COMPLICACIONES - TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO EN EL CASO QUE SEA NECESARIO: NIFEDIPINO 30 MG VO CADA 12 H - NEUROPROTECTOR , PROFILAXIS DE CONVULSIONES: SULFATO DE MAGNESIO 2 AMP 200 CC PARA PASAR EN 20 MIN, LUEGO 5 AMP EN 500 CC PARA PASAR A 55 CC/ H POR BOMBA DE INFUSION

CRITERIOS DE GIBBS - FIEBRE > 38.5 °C - TAQUICARDIA FETAL (>160 latidos/minuto). - TAQUICARDIA MATERNA  (>100 latidos/minuto)  - LEUCOCITOSIS (>15000 leucocitos/mm3 ). - LIQUIDO AMNIOTICO PURULENTO O MAL OLIENTE - IRRITABILIDAD UTERINA (DEFINIDA COMO DOLOR A LA PALPACIÓN ABDOMINAL Y/O DINÁMICA UTERINA) NOTA: CON 2 CRITERIOS SE HACE DIAGNOSTICO DE CORIOAMNIONITIS. LA VIA DEL PARTO EN ESTE CASO DEBE SER VAGINAL. 

ORDENES MEDICAS - HOSPITALIZAR - SSN 0.9% 2000 CC A CHORRO - OXITOCINA 20 UNID. PRIMERO 10 UNID EN 500 CC SSN 0.9% IV LENTO, REVALORAR POSTERIORMENTE. SI NO HAY TONO ENTONCES COLOCAR LAS OTRAS 10 UNID. - METERGIN 1 AMP 0.2 MG/ 1 CC.  (METILERGOMETRINA MALEATO ) - MISOPROSTOL 800 MCG INTRARRECTAL

BARTOLINITIS ORDENES MEDICAS OBSERVACION DIETA NORMOCALORICA S/S HEMOGRAMA, TP, TPT, CULTIVO DE SECRECION CEFTRIAXONA 2 G IV DU GENTAMICINA 160 MG IV CADA 24 H (FI: 00-00-00) AMPICILINA 900 MG IV CADA 8 H (FI: 00-00-00) CSV Y AC NOTA: Se tiene que drenar esto mediante cirugia. 

legrado  POS LEGRADO ORDENES MEDICAS DAD 5% 500 CC PARA MANTENER VENA OXITOCINA 10 UNIDADES PASAR A 40 GOTAS MINUTO DIETA NORMAL ALTA AL RECUPERARSE CON FORMULA MEDICA CONTROL DE SIGNOS VITALES Y VIGILAR SANGRADO VAGINAL ORDENES MEDICAS PARA EL ALTA MEDICA ALTA MEDICA DOXICICLINA CAP 100 MG VO CADA 12 H POR 5 DIAS NAPROXENO 500 MG VO CADA 8 H ALTA AL RECUPERARSE CON FORMULA MEDICA CONTROL DE SIGNOS VITALES Y VIGILAR SANGRADO VAGINAL

cesarea ORDENES MEDICAS POS-CESAREA HOSPITALIZAR NADA VIA ORAL. PROBAR VIA ORAL EN 8 H SSN 0.9% 2000 CC, PASAR 500 CC AHORA, CONTINUAR A 80 CC/ H CEFALOTINA 1 GRAMO IV CADA 6 HORAS OXITOCINA 10 UNIDADES EN LAS 3 PRIMERAS SOLUCIONES A 42 GOTAS POR MINUTO DIPIRONA 2 G IV C/6H O TRAMADOL 50 MG IV CADA 8 H SONDA DRENAJE LIBRE CONTROL DE SIGNOS VITALES Y VIGILAR SANGRADO Y TONO UTERINO