MEDICINA

Cesarea Se traslada paciente a sala de cirugía bajo efecto de anestesia peridural, se coloca en posición decúbito dorsal, previa asepsia y antisepsia, se realiza evacuación vesical con sonda de foley a cystoflo, se colocan campos quirúrgicos estériles, se procede a resecar cicatriz antigua tipo pfannestiel que compromete, tejido celular subcutáneo, fascia de camper y scarpa, se incide fascia de los músculos rectos abdominales, se toma fascia de los músculos rectos abdominales con pinza de koher, se tracciona y se realiza disección de la aponeurosis de los músculos rectos abdominales, 

Cesarea Se traslada paciente a sala de cirugía bajo efecto de anestesia peridural, se coloca en posición decúbito dorsal, previa asepsia y antisepsia, se realiza evacuación vesical con sonda de foley a cystoflo, se colocan campos quirúrgicos estériles, se procede a resecar cicatriz antigua tipo infraumbilical mediana que compromete, tejido celular subcutáneo, fascia de camper y scarpa, se incide fascia de los músculos rectos abdominales, se toma fascia de los músculos rectos abdominales con pinza de koher, se tracciona y se realiza disección de la aponeurosis de los músculos rectos abdominales, 

Cesárea Se traslada paciente a sala de cirugía bajo efecto de anestesia peridural, se coloca en posición decúbito dorsal, previa asepsia y antisepsia, se realiza evacuación vesical con sonda de foley a cystoflo, se colocan campos quirúrgicos estériles, se procede a resecar cicatriz antigua tipo pfannestiel que compromete, tejido celular subcutáneo, fascia de camper y scarpa, se incide fascia de los músculos rectos abdominales, se toma fascia de los músculos rectos abdominales con pinza de koher, se tracciona y se realiza disección de la aponeurosis de los músculos rectos abdominales, 

Colporrafia Se traslada paciente a sala de cirugía, bajo efectos de anestesia peridural, se coloca en posición de litotomia, previa asepsia y antisepsia, se pasa sonda de foley, se evacua vejiga y se retira, se fijan labios mayores a ingle, se procede a realizar colporrafia anterior así: se repara el borde de la cúpula vaginal con allys, se abre espacio entre la mucosa vaginal anterior y fascia pubovesical en la línea media con tijera roma, avanzando las tijeras en dirección uretral hacia más o menos 1 cm debajo del meato uretral y se reparan bordes con pinza kelly, se separa la fascia adherente de la pared vaginal mediante disección con bisturí y se empuja con la ayuda de dedo cubierto con gasa hasta aproximadamente 1 cm por encima del margen inferior de la rama del pubis, se coloca sonda de foley, se realiza plastia de kelly Kennedy y luego se hacen suturas discontinuas hasta la cúpula, luego se corta mucosa vaginal redundante, se cierra pared vaginal anterior con catgut c

PACIENTE EN POSICION DE LITOTOMIA, BAJO ANESTESIA RAQUIDEA, ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE REGION VULVOVAGINOPERINEAL. COLOCACION DE CAMPOS ESTERILES. SE INSTALA SONDA VESICAL A CISTOFLO. BAJO ESPECULOSCOPIA SE PINZA CERVIX Y SE TRACCIONA. SE REALIZA COLPOTOMIA ANTERIOR EN T INVERTIDA, QUE COMPROMETE MUCOSA HASTA FASCIA PUBOCERVICOVAGINAL. 

Pomeroy SE TRASLADA PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA BAJO EFECTO DE ANESTESIA RAQUÍDEA, SE COLOCA EN POSICIÓN DECÚBITO DORSAL,PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, SE REALIZA EVACUACIÓN VESICAL CON SONDA DE FOLEY A CYSTOFLO, SE COLOCAN CAMPOS QUIRÚRGICOS ESTÉRILES, SE PROCEDE A REALIZAR INCISIÓN SUPRA PÚBICA CON TÉCNICA TIPO PFANNENSTIEL COMPROMETE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO, FASCIA DE CAMPER Y SCARPA, ...

SE TRASLADA PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA, SE COLOCA EN POSICIÓN DECÚBITO DORSAL, BAJO EFECTO DE ANESTESIA RAQUIDEA, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, SE COLOCA SONDA VESICAL DE FOLEY CONECTADA A CYSTOFLÓ, SE PROCEDE A REALIZAR INCISIÓN SUPRAPUBICA TIPO PFANNENSTIEL QUE COMPROMETE, PIEL, TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO,FASCIA DE CAMPER Y SCARPA, SE INCIDE FASCIA DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES,SE TOMA FASCIA DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES CON PINZA DE KOHER, SE TRACCIONA Y SE REALIZA DISECCIÓN DE LA APONEUROSIS DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES, SE DIVULSIONAN MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES A NIVEL DEL RAFÉ MEDIO, SE INCIDE FASCIA TRANSVERSALLIS Y PERITONEO PARIETAL. SE INGRESA A CAVIDAD ABDOMINAL Y SE VISUALIZA ÚTERO GRÁVIDO,