HERIDOS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO CON COMPROMISO VASCULAR O TENDINOSO
- OBSERVACION.
- NADA VIA ORAL.
- LEV: SSN 0.9% 2500 CC PARA 24 HORAS.
- CEFALOTINA 1 GR DOSIS UNICA.
- TOXOIDE TETANICO DOSIS UNICA.
- DIPIRONA 1 GR CADA 8 HORAS
- SE SOLICITA HEMOGRAMA Y PCR.
- SE SOLICITA ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS Y VENAS A COLOR.
- SE SOLICITA VALORACION POR CX GENERAL
- REVALORAR.
- REVALORAR.
- CSV Y AC
SIGNOS DUROS Y BLANDOS DE LESIÓN VASCULAR:
Signos duros de trauma vascular:− Sangrado pulsátil.
− Hematoma expansivo.
− Ausencia de pulsos distales.
− Palidez y frialdad de extremidades.
− Frémito.
− Soplo.
Los signos blandos que indican observación son:− Déficit neurológico periférico.
− Antecedentes de sangrado importante en el sitio del accidente.
− Pulso palpable, pero disminuido.
− Lesión próxima a trayecto arterial.
Cualquiera de las anteriores es indicación de hospitalización y observación por 24 a 48 horas, no han de ser exploradas en forma inmediata, ya que la posibilidad de lesión es baja.
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