Dengue

Dengue
CASO PROBABLE DE DENGUE:

Todo paciente que presente una enfermedad febril aguda de hasta 7 dias, de origen no aparente, acompañada de 2 o mas de los siguientes sintomas:
  • cefalea
  • dolor retroocular
  • mialgias, artralgias
  • postracion
  • exantema
  • antecedentes de desplazamiento (hasta 15 dias antes del inicio de los sintomas)
  • residente de area endemica de dengue
CASO   PROBABLE DE DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA:
Anterior definicion + cualquiera de los siguientes signos de alarma:
  • dolor abdominal intenso y continuo
  • vomitos persistentes
  • diarrea
  • somnolencia y/o irritabilidad
  • hipotension postural
  • hepatomegalia dolorosa > 2 cms
  • disminucion de la diuresis
  • caida de la temperatura
  • hemorragias en mucosas
  • caida abrupta de plaquetas < 100 000 asociada a hemoconcentracion
  • acumulacion de liquidos: ascitis, edema, derrame pleural
CASO   PROBABLE DE DENGUE GRAVE:
  1. Extravasacion severa de plasma: que conduce a sindrome de choque por dengue o acumulo de liqudos con dificultad respiratoria
  2. Hemorragias severas: con compromiso hemodinamico
  3. Daño grave de organos: paciente con enfermedad febril aguda y que presenta sintomas clinicos o paraclinicos de daño severo de organos como: miocarditis, encefalitis, hepatitis, transaminasas > 1000, colecistitis alitiasica, insuficiencia renal aguda y afeccion de otros organos. 

ORDENES MEDICAS EN PEDIATRIA
-PESO:___ KG 
- FAVOR HOSPITALZAR EN PEDIATRIA 
- DIETA ADECUADA PARA LA EDAD LIBRE DE IRRITANTES 
- LEV: 5- 7 CC/ML/KG/ HORA POR 2 HORAS Y REEVALUAR, 3 - 5 CC/ML/KG/HORA EN LAS SIGUIENTES 4 HORAS Y REEVALUAR, Y 2 CC/KG/HORA  POR  2 HORAS Y REEVALUAR.
- OMPERAZOL MG IV CADA 12HS (1 MG GK DOSIS) 
- SUCRALFATO TAB 1GM, DAR ½ TABLETA VIA ORAL CADA 8HS 
- ACETAMINOFEN JAB 150 MG / 5 ML, DAR -- CC VIA ORAL CADA 6 HORAS (15 MG KG DOSIS) 
- SE SOLICITA HEMOGRAMA, PCR, GLICEMIA, GOT, GPT, FOSFATASA, ALBUMINA SERICA, PROTEINAS TOTALES, BUN, UREA, CREATININA, UROANALISIS 
- SE SOLICITA DENSIDAD URINARIA CADA 12HS 
- SE SOLICITA RADIOGRAFIA DE TORAX 
- SE SOLICITA ECO ABDOMINAL TOTAL 
- CURVA TERMICA CADA 4 HORAS 
- CONTROL DE LÍQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS 
- BALANCE HIDRICO Y GASTO URINARIO CADA 12 HS 
- CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS




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