Tipos de cianosis

La cianosis se refiere a la coloracion azulada de la piel. 

  • Cianosis central: aparece en caso de cortocircuitos de derecha a izquierda a nivel del corazon o los pulmones, en los cuales la sangre desoxigenada pasa a la circulacion general. Se hace mas evidente cuando la saturacion de la sangre  arterial ha disminuido por debajo de 85%. Generalmente es bilateral y es mas visible en las mucosas. 
  • Cianosis periferica: tambien llamada, acrocianosis, proviene de la disminucion del flujo sanguineo a una extremidad por constriccion  de vasos finos, en casos de insuficiencia cardiaca grave, en choque o con enfermedad vascular periferica,  tiene lugar cuando la saturación de oxígeno no se produce por alguna situación que obstruya o retarde el retorno venoso, por vasoconstricción o por disminución del flujo arterial periférico (frio, "shock"); o por un incremento de la sangre venosa de la piel como resultado de la dilatación de las vánulas o de los extremos venosos de los capilares (insuficiencia cardíaca) o de una reducción en la saturación de oxígeno en la sangre de los capilares. Se caracteriza por ser localizada, asimétrica y unilateral (al miembro que tiene alteración en su retomo venoso).
  • Cianosis diferencial: denota la de tipo aislado,  que afecta las extremidades inferiores, pero no las superiores en una persona con un conducto arterioso persistente de gran tamaño e hipertension pulmonar secundaria con un cortocircuito de derecha a izquierda a nivel de un vaso sanguineo de grueso calibre. Ej, las telengiectasias hereditarias en los labios, la lengua, y las mucosas, como parte del sindrome de Osler Weber Rendu. 

Tomado de UPB
Medicina Interna Harrison 19 ed

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