Apraxia

Es la perdida de la capacidad de realizar actividades motoras planeadas en pacientes que  no tengan paralisis de los musculos requeridos para los respectivos movimientos. Se explora ordenando la realizacion de actos mas o menos complejos.  Existen 2 clases:

1. Apraxia ideomotora: la orden de ejecutar una accion es bien comprendida pero el paciente es incapaz de desarrollar una secuencia de movimientos que conduzca a la ejecucion de la accion ordenada. La idea no puede ser transformada en accion. Pueden tener problemas como peinarse, abotonarse una camisa, cepillarse los dientes, encender un cigarrillo. Hay que descartar que no tenga afasia (lo que le impediria comprender la orden), ni de agnosia (lo que le impediria reconocer objetos que se le ordena usar). Indica lesion en la region posteroinferior del lobulo parietal izquierdo. 

1. Apraxia construccional: es la incapacidad de copiar dibujos simples o modelos simples hechos con bloqueo de madera, a pesar de que el paciente no este paralizado y pueda reconocer los objetos. Aqui hay una falla en la revisualizacion de la tarea que se ejecuta y se debe a lesiones que afectan las areas de asociacion en la region posterior del lobulo parietal. 

Tomado de Semiología Medica de Cediel