DESCRIPCIÓN QUIRÚRGICA DE CESAREA

SE TRASLADA PACIENTE A SALA DE CIRUGÍA, SE COLOCA EN POSICIÓN DECÚBITO DORSAL, BAJO EFECTO DE ANESTESIA RAQUIDEA, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, SE COLOCA SONDA VESICAL DE FOLEY CONECTADA A CYSTOFLÓ, SE PROCEDE A REALIZAR INCISIÓN SUPRAPUBICA TIPO PFANNENSTIEL QUE COMPROMETE, PIEL, TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO,FASCIA DE CAMPER Y SCARPA, SE INCIDE FASCIA DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES,SE TOMA FASCIA DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES CON PINZA DE KOHER, SE TRACCIONA Y SE REALIZA DISECCIÓN DE LA APONEUROSIS DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES, SE DIVULSIONAN MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES A NIVEL DEL RAFÉ MEDIO, SE INCIDE FASCIA TRANSVERSALLIS Y PERITONEO PARIETAL. SE INGRESA A CAVIDAD ABDOMINAL Y SE VISUALIZA ÚTERO GRÁVIDO, 

SE INCIDE PERITONEO VISCERAL Y SE REALIZA HISTEROTOMÍA TIPO KERR, SE OBTIENE SALIDA DE LÍQUIDO AMNIOTICO EUTERMICO EN NORMAL CANTIDAD, SE EXTRAE PRODUCTO EN CEFALICO, SE ASPIRAN SECRECIONES ORO FARÍNGEAS, SE PINZA Y CORTA CORDÓN UMBILICAL Y SE ENTREGA A PEDIATRA DE TURNO. SE EXTRAE PLACENTA MANUALMENTE COMPLETA TIPO SHULTZE, SE LIMPIA CAVIDAD UTERINA CON COMPRESAS HÚMEDAS Y SANGRADO MODERADO Y SE PROCEDE A HISTERRORAFÍA CON CATGUT CRÓMICO 1-0 CON PUNTOS CONTINUO CRUZADO RELACIÓN DOS UNO, SE SUTURA PERITONEO VISCERAL CON CATGUT CRÓMICO 1-0 CON PUNTOS CONTINUOS SIMPLES, SE REVISAN AMBOS ANEXOS LOS CUALES SON DE CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAMENTE NORMALES, SE COMPRUEBA HEMOSTASIA Y SE REVISAN CORREDERAS PARIETOCOLICAS SE HACE RECUENTO DE COMPRESAS Y MATERIAL QUIRÚRGICO CUAL LA INSTRUMENTADORA INFORMA QUE ES COMPLETO, SE PROCEDE A CERRAR PARED ABDOMINAL POR PLANOS ASÍ: PERITONEO PARIETAL CON CATGUT CRÓMICO 2-0 CON PUNTOS SIMPLES CONTINUOS, SE AFRONTAN MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES CON CATGUT CRÓMICO 2-0 CON PUNTOS SIMPLE SEPARADOS, SE CIERRA FASCIA DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES Y FASCIA DE LOS MÚSCULOS OBLICUO MAYOR CON VICRYL 1 CON PUNTOS CONTINUOS SIMPLES Y CRUZADOS EN RELACIÓN 2 X 1, SE AFRONTAN TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO CON CATGUT CRÓMICO 2-0 CON PUNTOS SIMPLES SEPARADOS, SE CIERRA PIEL CON NYLÓN 3-0 PUNTOS INTRADÉRMICOS.  LA PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO CON PÉRDIDA SANGUÍNEA  APROXIMADA DE 500 CC. 

• Datos del Neonato Femenino. Peso 3200 gr. Talla 48 cm. Apgar 8/10 9/10

ORDENES POSQUIRURGICA

1. HOSPITALIZAR. 

2. TRASLADAR A PISO CUANDO SE RECUPERE DE LA ANESTESIA. 

3. NADA VIA ORAL. 

4. SSN AL 0.9% 1000CC MAS 1500 CC DE DAD AL 5% PASAR EN 24 HORAS. 

5. CEFALOTINA 1GR IV CADA 6 HORAS. 

6. DIPIRONA 2 GR CADA 6 HORAS IV DILUIDO EN 20 CC DE SSN 0.9%. 

7. OXITOCINA 10 UDS EN LAS PRIMERAS 3 BOLSAS. 

8. VIGILAR LOQUIOS Y BOLO DE SEGURIDAD. 

9. CUIDADOS DE HERIDA QUIRURGICA. 

10. SONDA VESICAL A CISTOFLO.

11. DEAMBULACION ASISTIDA. 

12. CSV Y AC.