Dolor abdominal

Dr.Gonzalo Ossa

El dolor que se origina en el abdomen puede ser de carácter parietal o visceral.

CAUSAS CARACTERÍSTICAS DE DOLOR ABDOMINAL:
1.- Inflamación peritoneal.
2. Obstrucción mecánica de víscera hueca.
3.- Pancreatitis aguda y crónica.
4.-Dolor por úlcera péptica o esofagitis por reflujo
5.-Trastornos vasculares
6.- Distensión de superficies viscerales (cápsula hepática o renal).
7.- Dolor que se origina en la pared abdominal, cavidad pelviana y retroperitoneo.

DOLOR POR OBSTRUCCIÓN DE VÍSCERA HUECA: 
Es clásicamente intermitente o cólico. Sin embargo, se puede presentar con un dolor más permanente por distensión con exacerbaciones periódicas. No es tan bien localizado como el dolor de la inflamación peritoneal. El dolor cólico de la obstrucción del intestino delgado es generalmente supra o periumbilical y pobremente localizado. Si el intestino se dilata progresivamente, con pérdida de su tono muscular, el carácter cólico del dolor se va perdiendo. Finalmente se hace permanente si hay estrangulación. Puede irradiarse a la región lumbar por tracción del mesenterio. Frecuentemente se acompaña de vómitos, que pueden llegar a tener tonalidad obscura y olor fecaloídeo en las obstrucciones bajas. Hay menos dolor cólico y el vómito es más tardío en la obstrucción del intestino grueso, pero generalmente la distensión abdominal es mucho más intensa. Es frecuente la irradiación del dolor a la región lumbosacra.

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