DOLOR DE OIDO

Germenes: Streptococo pneumoniae,
                  Sthaphylococccus aureus
                  Moraxella Catarrhallis
                  Haemophilus influenzae
                  Streptococcus del Grupo A
                  rinovirus, adenovirus, parainfluenza
Los mismos germenes que producen la sinusitis y la faringitis, producen la otitis.

Tratamiento de la otitis externa
1) Cefalexina 500 mg-1g  c/6 h (adultos); 25-100 mg/kg/dia dividido en 3-4 dosis vo (niños)    dicloxacilina 500 mg-1g vo c/6 h, (adultos), en niños mayor a 4 semanas 100-150 mg/kg/dia iv  dividido en 4-6 dosis.
    ciprofloxacina 500- 750 mg c/12 h vo. (No se recomienda en niños o en embarazadas)

2) Panotil B gotas
Adultos: 4 - 5 gotas en el oído afectado, 3 - 4 veces al día.
Niños: 2 - 3 gotas en el oído afectado, 3 - 4 veces al día.
La duración del tratamiento varía en relación con la rapidez de la respuesta terapéutica (de 7 a 10 días).

3) AINES

Tratamiento de la otitis media
amoxacilina + acido clavulanico

Si el paciente tiene gripa se le manda clorfenamina si esta congestionado. Ademas de acetaminofen por fiebre. Supuracion del oido en niños (tratar como en la otitis media), vigilar que no le caiga agua  en el oido al niño. Si es el primer cuadro de otitis media, se inicia con amoxacilina sola pero si es recidivante se usa la combinacion amoxacilina- acido clavulanico por 10 dias.


CONTRACTURA DEL MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

Si el paciente presenta lumbago, se manda:
1)diclofenaco 35 mg amp No 3 IM
2)Robaxifem 1 tab  con almuerzo y comida
3)calor local

DISFUNCION TEMPOROMANDIBULAR
Se indica lo mismo que en la contractura del ECM , mas dieta liquida.


















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