Absceso retrofaríngeo
Suelen ser de etiología polimicrobiana, destacando gérmenes anaerobios (Peptoestreptococo, Fusobacterium y Bacterioides).
Aquí también se sobrepasa el plano muscular de los constrictores faríngeos, pero extendiéndose posteriormente al espacio retrofaríngeo. Más frecuente en niños secundario a linfadenitis supuradas. En adultos y niños mayores suelen deberse a la ingesta de cuerpos extraños (espinas, huesos de pollo, etc.), y si tienen una evolución subaguda o crónica, hay que descartar una TBC vertebral o mal de Pott. Además de la disfagia y odinofagia, el paciente puede presentar disnea y tortícolis con fijación del cuello. En la exploración se observa una protrusión de la pared posterior de la faringe y se recomienda realizar una radiografía simple en posición lateral y TAC cervical para valorar aumentos del espacio paravertebral.
Aquí también se sobrepasa el plano muscular de los constrictores faríngeos, pero extendiéndose posteriormente al espacio retrofaríngeo. Más frecuente en niños secundario a linfadenitis supuradas. En adultos y niños mayores suelen deberse a la ingesta de cuerpos extraños (espinas, huesos de pollo, etc.), y si tienen una evolución subaguda o crónica, hay que descartar una TBC vertebral o mal de Pott. Además de la disfagia y odinofagia, el paciente puede presentar disnea y tortícolis con fijación del cuello. En la exploración se observa una protrusión de la pared posterior de la faringe y se recomienda realizar una radiografía simple en posición lateral y TAC cervical para valorar aumentos del espacio paravertebral.
El tratamiento exige un drenaje urgente vía transoral o externa por cervicotomía por el riesgo de disnea y por el riesgo de extensión al mediastino (mediastinitis). Sistémicas. Son muy raras en la actualidad y en general aparecen tras amigdalitis estreptocócicas. Las más importantes son: glomerulonefritis, carditis, fiebre reumática.
Tomado de MiniCTO Otorrinolaringologia
Tomado de MiniCTO Otorrinolaringologia
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