MEDICINA

ERISIPELA Ordenes Medicas: - OBSERVACION  - DIETA NORMOCALORICA - ACETAMINOFEN 1 G VO CADA 6 HORAS PRN - CLINDAMICINA 900 MG IV CADA 6 HORAS  - ENOXAPARINA 40 MG SC CADA 24 HORAS  - OXACILINA 2 GR IV CADA 6 HORAS  - S/S VALORACION POR CIRUGIA PLASTICA  - S/S GLICEMIA, HEMOGRAMA, PCR, TP, TPT - CSV Y AC

Absceso ABSCESO CUTANEO FLUCTUANTE  Ordenes Medicas: - OBSERVACION - DIETA NORMOCALORICA - CLINDAMICINA 900 MG IV CADA 8 HORAS D1  - OXACILINA 2 GR IV CADA CADA 6 HORAS D0 - TRAMADOL 100 MG IV CADA 12 HORAS  - S/S HEMOGRAMA, PCR, CULTIVO DE SECRECION DE ___ - SE SOLICITA VALORACION POR CX PLASTICA O CX GENERAL - CSV Y AC

INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA CLASE FUNCIONAL III/IV - ESTADIO C - ESTEVENSON B DE ETIOLOGIA A PRECISAR, PROBABLE ARRITMOGENICA  Ordenes Medicas: - OBSERVACION - DIETA HIPOSODICA CON RESTRICCIO HIDRICA 800 CC DIA  - OMEPRAZOL 40 MG IV CADA 24 HORAS  - ASA 100 MG V.O CADA 24 HORAS  - CARVEDILOL 6.25 MG V.O CADA 12 HORAS  - ENALAPRIL 5 MG V.O CADA 12 HORAS  - FUROSEMIDA 20 MG IV CADA 6 HORAS  - ENOXAPARINA 40 MG SC CADA 24 HORAS  - S/S PROTEINAS TOTALES Y DIFERENCIADAS, BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA, GPT, GOT.  - S/S EKG, ECOCARDIOGRAMA TT - S/S HOLTER CARDIACO 24 HORAS - SE SOLICITA VALORACION POR MEDICINA INTERNA - CSV Y AC NOTA: Los antihipertensivos se ajustan individualizando cada paciente. 

SINDROME CONVULSIVO: CONVULSIÓN Ordenes Medicas: - OBSERVACION - NVO - SSN 0.9% 500 ML PASAR 24 HORAS IV  - FENITOINA AMP 250 MG/ 5 CC 750 MG ( 15 - 18 MG/KG IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA IV LENTO) DE IMPREGNACION, CONTINUAR A  150 MG IV CADA 8 H - DIAZEPAM AMP 10 MG/ 2CC   MG ( 0,1 - 0,2 MG/KG/ IV )  O  MIDAZOLAM AMP 15 MG/3 CC, AMP 5 MG/5CC, AMP 50 MG/10 CC, AMP 5 MG/ 1CC   MG (0.05 MG/KG/IV) . REPETIR CADA 10 MIN HASTA QUE EL PACIENTE SE CALME O SE DETENGA LA CONVULSION.  - GLUCOMETRIAS CADA 24 HORAS  - S/S CREATININA, GLUCOSA, HEMOGRAMA, IONOGRAMA  - S/S TAC DE CRÁNEO SIMPLE - S/S VALORACION POR NEUROLOGIA - VIGILAR HOJA NEUROLÓGICA  - CSV AC

CIRROSIS CIRROSIS HEPÁTICA DESCOMPENSADA  NOTA: Diabetes mellitus e hipertension portal por antecedentes personales (AP) Ordenes Medicas: - HOSPITALIZAR  -DIETA SIN PROTEINAS (HIPOPROTEICA) PARA PACIENTE CIRROTICO  - RESTRICCION DE LIQUIDOS A ____ CC EN 24 HORAS  - ATI  - O2 POR CANULA NASAL A 2 LT POR MINUTO  - FUROSEMIDA 40 MG IV CADA 8 HORAS  - ESPIRONOLACTONA 200 MG VO AHORA  - OMEPRAZOL 40 MG IV AHORA  - PROPANOLOL 40 MG CADA 8 HORAS  - S/S VALORACION POR NUTRICION  - S/S VALORACION CON MEDICINA INTERNA - S/S ALBUMINA SERICA  - GLUCOMETRIAS CADA 4 H  - CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS

SINDROME CORONARIO EN ESTUDIO NOTA: Pacientes con antecedentes personales de angina inestable  e HTA Ordenes Medicas - HOSPITALIZAR - NVO - ASA 300 MG CADA 24 HORAS  - CLOPIDOGREL 300 MG VO CADA 24 HORAS  - ENOXAPARINA 40 MG SC CADA 24 HORAS  - CARVEDILOL 6.25MG VO CADA 12 HORAS  - ENALAPRIL 20 MG CADA 12 HORAS  - ATORVASTATINA 40 MG VO CADA 24 HORAS  - S/S IONOGRAMA, FUNCION RENAL, HEMOGRAMA, TROPONINA I, TROPONINA T, CK TOTAL, CK MB - S/S RX DE TORAX,  - S/S EKG  - S/S ECO TT - S/S VALORACION POR MEDICINA INTERNA - CSV Y AC

EPOC EXACERBADO ASOCIADO A  NAC  ESCALA DE ANTHONISEN PARA EPOC